Τραυματικές Βλάβες των Περιφερικών Νεύρων
Καραγιώργης Γεώργιος MD, Νευρολόγος
Τα περιφερικά νεύρα συνδέουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό με όλα τα όργανα του σώματος, τους μύες, το δέρμα και τους ιστούς, μεταβιβάζοντας πληροφορίες και εντολές μέσω ενός πολύπλοκου δικτύου.
Τα περιφερικά νεύρα διακρίνονται σε:
-
Αισθητήρια νεύρα που μεταφέρουν τον πόνο, την θερμοκρασία, την δόνηση, την πίεση και την αφή.
-
Κινητικά νεύρα που ελέγχουν την κίνηση των μυών.
-
Αυτόνομα νεύρα που επιτελούν τις αυτόνομες λειτουργίες του οργανισμού, όπως την πέψη, την καρδιακή λειτουργία, κ.α.
Οποιαδήποτε βλάβη προκληθεί από κάκωση, τραυματισμό, ή χειρουργική επέμβαση στα περιφερικά νεύρα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές και δυσλειτουργίες του οργανισμού.
Οι πιο συχνές αιτίες πρόκλησης δευτεροπαθών βλαβών των περιφερικών νεύρων είναι οι εξής:
-
Βλάβες από τραυματισμό, ατύχημα, πτώση, διατομή / κόψιμο, πυροβολισμό ή ρήξη κατά τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας
-
Ηλεκτρικός τραυματισμός από ηλεκτροπληξία
-
Συμπίεση ή παγίδευση του νεύρου λόγω ανατομικών προβλημάτων και παθήσεων
-
Τραυματισμός μετά από μια χειρουργική επέμβαση, ένεση, βιοψία, ακτινοθεραπεία, κ.α.
Ποια είναι τα συμπτώματα από τις κακώσεις, τραυματισμούς και τις βλάβες των περιφερικών νεύρων
Ανάλογα με το είδος του νεύρου που θα επηρεαστεί, ο ασθενής μπορεί να νιώθει: πόνο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, τσιμπήματα, καυσαλγία, υπεραισθησία, υπεραλγησία, αλλοδυνία, αδυναμία κίνησης, παράλυση, ζάλη, διαταραχές εφίδρωσης, διαταραχές στο πεπτικό, ουροποιητικό και καρδιαγγειακό, κ.α.
Χρόνιος μετεγχειρητικός ή μετατραυματικός νευροπαθητικός πόνος
Πρόκειται για σωρεία συμπτωμάτων σε χρόνια μορφή που μπορεί να προέλθουν λόγω μίας χειρουργικής επέμβασης μικρής, μεσαίας, ή μεγάλης κλίμακας, η οποία επηρέασε κάποιο ή κάποια νεύρα στην περιοχή που πραγματοποιήθηκε.
Η παθολογική αυτή οντότητα έχει λάβει τα τελευταία χρόνια αυξημένη διάσταση, αφού όλο και περισσότεροι ασθενείς προσέρχονται σε ιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων για να βρουν λύση στο πρόβλημα τους.
Τα χρόνια και πολλές φορές μη διαχειρίσιμα συμπτώματα που νιώθουν οι ασθενείς, τα οποία τους καταρρακώνουν σωματικά και ψυχικά, είναι:
-
Συνεχόμενος οξύς πόνος σαν μαχαιριά
-
Καυσαλγικός πόνος
-
Πόνος σαν ηλεκτρική εκκένωση
-
Τσιμπήματα, μουδιάσματα, κνησμός, μυρμήγκιασμα, κ.α.
Ο χρόνιος μετεγχειρητικός πόνος είναι ανθεκτικός στα παυσίπονα και εκδηλώνεται είτε στο σημείο που έγινε η επεμβατική ιατρική πράξη, είτε στην ευρύτερη περιοχή, είτε σαν αντανάκλαση σε άλλες απομακρυσμένες περιοχές που δεν έχουν σχέση με το/τα νεύρα πού βλάφτηκαν. Όλες αυτές οι επιπλοκές δυσκολεύουν την διάγνωση και την αποτελεσματική αντιμετώπιση.
Πως γίνεται η διάγνωση των βλαβών των περιφερικών νεύρων
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εξέταση από τον νευρολόγο, την λήψη του ατομικού ιστορικού και στον νευροφυσιολογικό έλεγχο, που περιλαμβάνει: ηλεκτρομυογράφημα, νευροϋπερηχογράφημα, αξονική και μαγνητική τομογραφία.
Ποια είναι η θεραπευτική αντιμετώπιση των βλαβών των περιφερικών νεύρων και του χρόνιου μετεγχειρητικού και μετατραυματικού νευροπαθητικού πόνου
Ανάλογα με την βλάβη, την βαρύτητα της και την έκταση της, ο νευρολόγος θα σχεδιάσει το θεραπευτικό πλάνο το οποίο περιλαμβάνει:
-
Την επεμβατική αποκατάσταση των νεύρων που έχουν βλαφτεί λόγω τραυματισμού
-
Την μικροχειρουργική απελευθέρωση και αποσυμπίεση των συμπιεσμένων νεύρων
-
Την φαρμακευτική αγωγή σε ήπιους τραυματισμούς, καθώς και σε χρόνιους πόνους με χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, οπιοειδών αναλγητικών, αντιεπιληπτικών, αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης, κ.α.
-
Την τοπική χορήγηση αναισθητικών και κορτικοστεροειδών.
-
Την νευροτροποποίηση του πάσχοντος νεύρου με εφαρμογή παλμικής ραδιοσυχνότητας.
-
Την πραγματοποίηση συνεδριών φυσικοθεραπείας.
Καλέστε με στο 697 1895 259, ώστε να σας ενημερώσω πληρέστερα για τις τραυματικές βλάβες των περιφερικών νεύρων και να σας απαντήσω σε όλες σας τις απορίες.
Καραγιώργης Γεώργιος Νευρολόγος
ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ
Στείλτε την ερώτηση σας για οποιοδήποτε προβληματισμό έχετε σχετικά με το νευρολογικό σας θέμα και θα σας απαντήσω άμεσα.
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΕ ΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΑΣ
Βασικό μου μέλημα είναι να προσφέρω αποτελεσματικές υπηρεσίες τόσο στην πρόληψη, όσο και τη θεραπεία των νευρολογικών παθήσεων.
Καλέστε για το ραντεβού σας στο 210 74 40 300.
Για έκτακτο ή επείγον περιστατικό καλέστε τον Ιατρό στο 697 1895 259.
Επίσης μπορείτε να προγραμματίσετε το ραντεβού σας μέσω του Doctoranytime και του Instadoctor