Διαταραχές της Νευρομυϊκής Σύναψης
Καραγιώργης Γεώργιος MD, Νευρολόγος
Οι διαταραχές της νευρομυϊκής σύναψης περιλαμβάνουν μία μεγάλη ομάδα νοσημάτων του μυϊκού και νευρικού συστήματος, που οφείλονται στην διαταραχή της λειτουργίας της νευρομυϊκής σύναψης, δηλαδή του σημείου που συνδέονται τα νεύρα με τους μύες και γίνεται η μεταβίβαση της νευρομυϊκής διέγερσης.
Τα νοσήματα αυτά είναι κυρίως γενετικής αιτιολογίας και επηρεάζουν τη λειτουργία τόσο του μυϊκού όσο και του νευρικού συστήματος.
Υπάρχουν πάνω από 100 διαφορετικά νοσήματα με κύριο χαρακτηριστικό τους την μείωση της δραστηριότητας των νευρικών κυττάρων και την πρόκληση μυϊκής αδυναμίας.
Οι νευρομυϊκές παθήσεις έχουν κατηγοριοποιηθεί στις εξής ομάδες:
-
Μυϊκές Δυστροφίες
-
Μυοπάθειες
-
Παθήσεις Κινητικού Νευρώνα
-
Μιτοχονδριακές Παθήσεις
-
Παθήσεις Καναλιών Ιόντων
-
Μυασθένειες
-
Παθήσεις Περιφερικών Νεύρων
Αντιπροσωπευτικές παθήσεις της νευρομυϊκής σύναψης είναι η Μυασθένεια Gravis και η Μυασθένεια Lambert - Eaton.
Μυασθένεια Gravis
Πρόκειται για σπάνιο αυτοάνοσο νόσημα που επηρεάζει περίπου 150 / 1.000.000 άτομα στον γενικό πληθυσμό και εμφανίζεται σε όλες τις ηλικίες. Προκαλεί δυσλειτουργία στην επικοινωνία των νεύρων και μυών, προκαλώντας συμπτώματα, όπως:
-
Βλεφαρόπτωση και αδυναμία των οφθαλμικών μυών
-
Διπλωπία
-
Αδυναμία των μυών του προσώπου και διαταραχή της ομιλίας
-
Δυσκαταποσία
-
Αδυναμία στα χέρια, τις παλάμες και τα δάκτυλα
-
Δυσκολία στην αναπνοή
Πως γίνεται η διάγνωση Μυασθένειας Gravis
Η διάγνωση γίνεται από τον νευρολόγο με την λήψη ατομικού ιστορικού και την κλινική εξέταση, καθώς και από τα εργαστηριακά ευρήματα των αιματολογικών εξετάσεων και της αξονικής και μαγνητικής τομογραφίας.
Ποια είναι η θεραπεία της Μυασθένειας Gravis
Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει την χορήγηση αναστολέων χολινεστεράσης, που βελτιώνουν την λειτουργία των μυών, καθώς και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
Οι νέες θεραπείες με μονοκλωνικά αντισώματα, είναι στο στάδιο δοκιμών αλλά θα είναι σύντομα διαθέσιμες.
Μυασθένεια Lambert - Eaton
Σχετίζεται άμεσα με την παρουσία νεοπλασιών (κυρίως στους πνεύμονες) και εμφανίζεται σε μεγάλες ηλικίες.
Προκαλεί όμοια αλλά ηπιότερα συμπτώματα από την Μυασθένεια Gravis, ωστόσο επηρεάζει περισσότερο τα ισχία, τους μηρούς, τα πόδια και τα χέρια.
Η θεραπεία εστιάζεται στην αντιμετώπιση της νεοπλασίας, σε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και σε φάρμακα που αυξάνουν την μεταφορά ασβεστίου στις νευρικές απολήξεις.
Συμπερασματικά
Οι διαταραχές της νευρομυϊκής σύναψης είναι σύνθετες και απαιτητικές παθήσεις ως προς την διάγνωση και την αντιμετώπισή τους. Οι αιτιοπαθολογικοί μηχανισμοί που εμπλέκονται είναι πολύπλοκοι και χρειάζονται την εξειδίκευση του νευρολόγου για την αξιολόγηση τους. Οι ασθενείς που αντιλαμβάνονται μυϊκές αδυναμίες έστω και ήπιες ή εμφανίζουν ορισμένα νευρολογικά συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτούν τον νευρολόγο τους για να διερευνήσει τυχούσες διαταραχές και να τις αντιμετωπίσει στο αρχικό τους στάδιο.
Καλέστε με στο 697 1895 259, ώστε να σας ενημερώσω πληρέστερα για τις διαταραχές της νευρομυϊκής σύναψης και να σας απαντήσω σε όλες σας τις απορίες.
Καραγιώργης Γεώργιος Νευρολόγος
ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ
Στείλτε την ερώτηση σας για οποιοδήποτε προβληματισμό έχετε σχετικά με το νευρολογικό σας θέμα και θα σας απαντήσω άμεσα.
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΕ ΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΑΣ
Βασικό μου μέλημα είναι να προσφέρω αποτελεσματικές υπηρεσίες τόσο στην πρόληψη, όσο και τη θεραπεία των νευρολογικών παθήσεων.
Καλέστε για το ραντεβού σας στο 210 74 40 300.
Για έκτακτο ή επείγον περιστατικό καλέστε τον Ιατρό στο 697 1895 259.
Επίσης μπορείτε να προγραμματίσετε το ραντεβού σας μέσω του Doctoranytime και του Instadoctor
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΕΑ
Ο ΙΑΤΡΟΣ