top of page

Διαβητική Νευροπάθεια
Καραγιώργης Γεώργιος MD, Νευρολόγος

Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι μια πολυπαραγοντική πάθηση που οφείλεται στα υψηλά επίπεδα του σακχάρου στο αίμα και πολλές φορές και στα ούρα.

Αυτό συμβαίνει είτε λόγω της ανεπαρκούς έκκρισης της ινσουλίνης, είτε λόγω της ανεπαρκούς δράσης της (ινσουλινοαντίσταση), είτε στο συνδυασμό και των δύο παραγόντων.

 

Τι είναι η ινσουλίνη

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα β-κύτταρα του παγκρέατος, η οποία παίζει ρόλο στον μεταβολισμό των σακχάρων από τον οργανισμό και στην σταθερή ρύθμιση των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα.

Μετά το φαγητό, ο εγκέφαλος στέλνει σήμα στο πάγκρεας να εκκρίνει μία ποσότητα ινσουλίνης ώστε τα μόρια της γλυκόζης στο αίμα να μεταφερθούν στα κύτταρα για να χρησιμοποιηθεί ως καύσιμο για την λειτουργία του οργανισμού.

Αν το πάγκρεας δεν παράγει την απαιτούμενη ποσότητα ινσουλίνης που χρειάζεται ο οργανισμός, ή αν τα κύτταρα δεν ανταποκριθούν επαρκώς στην ινσουλίνη, τότε έχουμε ως αποτέλεσμα την αυξημένη κυκλοφορία της γλυκόζης στο αίμα που ονομάζεται Σακχαρώδης Διαβήτης, ο οποίος σχετίζεται με την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών στα αγγεία του σώματος και είναι αλληλένδετη νόσος με τη στεφανιαία νόσο, τις καρδιαγγειακές παθήσεις, τα εγκεφαλικά επεισόδια και την διαβητική νευροπάθεια.

Τα κυριότερα συμπτώματα που εμφανίζονται σε προχωρημένα στάδια διαβήτη τύπου 2, είναι:

  • Πολυουρία

  • Πολυδιψία

  • Πολυφαγία

  • Κόπωση

  • Θαμπή όραση

  • Συχνές λοιμώξεις

  • Έλλειψη συγκέντρωσης

  • Συχνές ουρολοιμώξεις

  • Αγγειοπάθειες

  • Διαβητική νευροπάθεια

  • Αργή επούλωση πληγών (διαβητικό πόδι)

Διαβητική Νευροπάθεια

Τι είναι η διαβητική νευροπάθεια

Η διαβητική νευροπάθεια είναι οι βλάβες που προκαλούνται στα αιμοφόρα αγγεία και κατ΄επέκταση στα νεύρα, λόγω του σακχαρώδους διαβήτη. Επηρεάζει το 40% με 70% των διαβητικών ασθενών και εμφανίζεται με πληθώρα διαταραχών και συμπτωμάτων.

Διαβητική Νευροπάθεια, νευρολόγος καραγιώργης
Ποιες είναι οι μορφές της διαβητικής νευροπάθειας

Υπάρχουν τέσσερεις βασικές μορφές της νόσου, ανάλογα με τα νεύρα που επηρεάζονται. Ένας ασθενής μπορεί να πάσχει από μία έως και περισσότερες μορφές της νόσου. Αναλυτικά:

Περιφερική διαβητική νευροπάθεια

Πρόκειται για την πιο συνηθισμένη μορφή της νόσου. Επηρεάζει πρώτα τις πατούσες και τα πόδια, και ακολουθούν τα χέρια και τα μπράτσα. Τα συμπτώματά της είναι πιο έντονα την νύχτα κατά την διάρκεια του ύπνου και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Μούδιασμα

  • Μυρμήγκιασμα

  • Φαγούρα

  • Αίσθημα καψίματος

  • Βελονιές και τσιμπήματα

  • Μυϊκή αδυναμία

  • Υπεραισθησία

  • Πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις

  • Απώλεια ισορροπίας και συντονισμού

  • Έλκη στα πόδια (ανοιχτές πληγές)

Αυτόνομη διαβητική νευροπάθεια

Η μορφή αυτή επηρεάζει το αυτόνομο νευρικό σύστημα του οργανισμού που ελέγχει την καρδιά, τα μάτια, το πεπτικό και το ουροποιητικό σύστημα. Τα συμπτώματα της περιλαμβάνουν:

  • Διαταραχές της καρδιακής λειτουργίας, ταχυαρρυθμίες, βραδυκαρδίες

  • Υπέρταση ή υπόταση

  • Δυσκαταποσία, αργή χώνεψη, ναυτία και έμετος

  • Δυσκοιλιότητα, δυσχεσία ή και διάρροια

  • Επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις και ακράτεια ούρων

  • Στυτική δυσλειτουργία

  • Διαταραχές στην όραση και προσβολή του αμφιβληστροειδούς

  • Κόπωση, ζάλη, κ.α.

Εγγύς διαβητική νευροπάθεια

Η μορφή αυτή ονομάζεται και μηριαία νευροπάθεια που επηρεάζει τα νεύρα στους μηρούς, τους γοφούς, τους γλουτούς, τις γάμπες και τις πατούσες. Τα συμπτώματα της περιλαμβάνουν πόνο στα προαναφερόμενα σημεία του ενός ή και των δύο ποδιών.

Εστιακή διαβητική νευροπάθεια

Η μορφή αυτή επηρεάζει συγκεκριμένο νεύρο στο σώμα και εκδηλώνεται με ξαφνικό και οξύ πόνο που μπορεί να διαρκέσει ακόμη και μήνες. Εμφανίζεται συνήθως στους ηλικιωμένους ασθενείς και μπορεί να προκαλέσει:

  • Πόνο πίσω από το ένα μάτι

  • Πάρεση στη μία πλευρά του προσώπου

  • Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

  • Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και πόνο στο στήθος, την κοιλιά, την λεκάνη, τον μηρό, το πέλμα, το χέρι, κ.α.

Τι είναι το διαβητικό πόδι

Είναι μία επιπλοκή της διαβητικής νευροπάθειας όπου ο ασθενής εμφανίζει πληγές στα πόδια κάτω από τους αστραγάλους (φτέρνα, δάχτυλα, πατούσα), με αδυναμία επούλωσης.

Διαβητική Νευροπάθεια

Πως γίνεται η διάγνωση της διαβητικής νευροπάθειας

Η διάγνωση γίνεται από τον νευρολόγο με την κλινική εξέταση και την λήψη του ατομικού ιστορικού. Ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε αιματολογικό, ορμονολογικό, καρδιολογικό, διαβητολογικό και οφθαλμολογικό έλεγχο.

Ποια είναι η θεραπεία της διαβητικής νευροπάθειας

Η πρώτη θεραπευτική γραμμή είναι η ρύθμιση του σακχάρου, η ρύθμιση της υπέρτασης, και η ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού και της καρδιακής λειτουργίας.

Για την αντιμετώπιση της νευροπάθειας ο νευρολόγος θα χορηγήσει συντηρητική αγωγή που περιλαμβάνει αγωγή με αντιεπιληπτικά, αντικαταθλιπτικά και αναλγητικά φάρμακα.

Συμπερασματικά

Η διαβητική νευροπάθεια αποτελεί μία σύνθετη νόσο για την αντιμετώπιση της οποίας χρειάζονται πολλές ιατρικές ειδικότητες όπως: νευρολόγος, διαβητολόγος, καρδιολόγος, αγγειολόγος, γαστρεντερολόγος, ουρολόγος, οφθαλμίατρος και γενικός χειρουργός.

Ο νευρολόγος θα αντιμετωπίσει την νόσο στο επίπεδο των νευρολογικών συμπτωμάτων, ώστε ο ασθενής να ανακουφιστεί και να μην υποφέρει από νευροπαθητικούς πόνους, έχοντας μία καλύτερη ποιότητα ζωής.

Καλέστε με στο 697 1895 259, ώστε να σας ενημερώσω πληρέστερα για την διαβητική νευροπάθεια και να σας απαντήσω σε όλες σας τις απορίες.

Καραγιώργης Γεώργιος Νευρολόγος

ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ

Καραγιώργης Γεώργιος MD, Νευρολόγος

Στείλτε την ερώτηση σας για οποιοδήποτε προβληματισμό έχετε σχετικά με το νευρολογικό σας θέμα και θα σας απαντήσω άμεσα.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΕ ΤΟ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΣΑΣ

Καραγιώργης Γεώργιος MD, Νευρολόγος

Βασικό μου μέλημα είναι να προσφέρω αποτελεσματικές υπηρεσίες τόσο στην πρόληψη, όσο και τη θεραπεία των νευρολογικών παθήσεων.
Καλέστε για το ραντεβού σας στο 210 74 40 300.
Για έκτακτο ή επείγον περιστατικό καλέστε τον Ιατρό στο 697 1895 259.

Επίσης μπορείτε να προγραμματίσετε το ραντεβού σας μέσω του Doctoranytime και του Instadoctor

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΝΕΑ

Ο ΙΑΤΡΟΣ

bottom of page